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La prova della malattia multifattoriale. L'equivoco continua

De Matteis Aldo

riassunto

L’Autore affronta il tema della prova del nesso causale nelle malattie multifattoriali, cioè quelle che possono essere provocate sia da fattori professionali, sia da fattori non professionali. Esamina la giurisprudenza di legittimità, secondo cui la presunzione di origine professionale non si applica a tale tipo di malattie ad origine multipla. Sostiene, al contrario, che quando uno dei fattori causali sia tabellato, la presunzione si applica. Fonda tale tesi sui seguenti argomenti: a) la struttura della tabella, che è formulata in maniera duplice: sia malattie nosologicamente definite, ad agente unico, sia malattie multifattoriali, delle quali indica il fattore causale professionale; b) il parere della Commissione medica prevista dall’art. 139 T.U. e quello della Soprintendenza medica generale dell’INAIL; c) il parere di insigni studiosi.

summary

The Author deals with the issue of the evidence of the casual link in multi-factor diseases, i.e. the diseases that can have several factors, some professional, and some non professional. According to the case-law of the Italian Supreme Court, the presumption of professional origin, provided by Article 3 of Act n. 1124/1965, does not apply to the multi-factor diseases. The Author holds, on the contrary, that this presumption should apply when at least one of the factors of the multi-factor disease is included in the list of professional diseases provided by the Act n. 1124/1965. He supports his conclusion with the following arguments: a) the legal list of professional diseases has a dual structure: in some cases it gives a precise indication of the job, a disease, and a unique pathogenic factor; in most cases however it indicates a multi-factor disease, and the pathogenic factor which can be linked to the job; b) the advice of the Medical Commission provided by the Article 139 of Act n. 1124/1965 and that of the Superintendency Medical General of INAIL; c) the opinion of distinguished scholars.

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