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La causalità nelle malattie professionali

Fiori Angelo

riassunto

L’ Autore traccia il percorso che si è sviluppato nel tempo sulla tematica delnesso causale delle malattie professionali. Il principio della causalità è unico, ma il suo accertamento nei vari ambiti giuridicie nella varietà delle circostanze concrete è costretto ad avvalersi di criterimodulati che producono gradi differenziati di attendibilità, che vanno dalla certezzaassoluta a quella relativa fino a giudizi probabilistici a loro volta anch’essigraduati e pertanto di variabile rilevanza giuridica, a seconda dell’ambito diapplicazione (penale, civile, previdenziale). In ambito previdenziale, il mutare delle norme di igiene industriale ed agricolaed i continui mutamenti strutturali ed organizzativi delle industrie e della stessaagricoltura hanno ridotto progressivamente il numero delle malattie professionalitipiche denunciate all’INAIL, aumentando invece le ipotesi di malattieprofessionali atipiche, specie di tipo cronico-degenerativo e tumorale, le quali sipresentano oggi, sempre più di frequente, con caratteri simili a quelli dellemalattie comuni in ragione dell’importanza assunta, spesso con ruolo concausale,dai fattori dannosi contenuti nell’ambiente extralavorativo. Sussistono evidenti analogie tra la metodologia dell’accertamento causale nellaresponsabilità medica e quello relativo alle malattie professionali, e la dottrinagiuridica, medico-legale e la giurisprudenza di merito e di legittimità vi si èdedicata particolarmente negli ultimi anni fornendo una serie di princìpi e diindicazione preziosi e di valore generale.

summary

The Author provides an historic overview of the cause-effect relation issue inoccupational diseases. The notion of causality is unique, but its ascertainment in the different legalfields and considering the variety of features concrete circumstances can takeon, has to resort to “adjusted criteria producing different degrees of reliability,ranging from absolute to relative certainty, up to probabilistic judgments, intheir turn adjusted, and therefore having a variable legal relevance, dependingon the field of application (criminal, civil, social security)”. In the social security field, changes in industrial and agricultural health measures,and constant structural and organizational changes in the industrial andagricultural sectors, have gradually reduced the number of typical occupationaldiseases reported to INAIL, increasing, on the other hand, the number of atypicaloccupational diseases, especially chronic-degenerative disorders and cancer,which today occur ever more frequently with features similar to those ofcommon diseases owing to the significant role played by noxious factors foundin the non-working environment, which act as an additional cause. Evident similarities exist between the cause-based ascertainment method in themedical field and the ascertainment of occupational diseases, and, in the pastfew years, legal, forensic, and case-law theory referring to merit and legitimacyhave devoted themselves to this topic extensively, providing a number of usefuland generally applicable principles and indications.

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