Pastorelli A., Taglione E., Sias N.
riassunto
La società dell’informazione sta cedendo il passo alla “società della conoscenza”in cui non è più strategico l’accesso al dato, ma la capacità di una sua gestioneconsapevole. Ciò appare particolarmente vero nell’ambiente sanitario, dove il principio della“libertà di scelta” da parte del malato, pone il problema di analizzare i bisognidi contesto su cui indirizzare i servizi socio-assistenziali e di individuare gli strumentipiù idonei per erogare le prestazioni richieste secondo logiche di efficaciaed efficienza. L’introduzione di sistemi qualità nell’ambito di organizzazioni sanitarie, doveper qualità si intende “conformità ad un modello”, è una sfida stimolante cheabbiamo deciso di raccogliere. I componenti l’area sanitaria del Centro di Riabilitazione Motoria (CRM)INAIL di Volterra hanno condiviso tale scelta nella convinzione che un Sistemadi Qualità (SQ) rappresenti una piattaforma versatile in grado di garantire unadeguato tasso di innovazione di prodotto secondo l’evoluzione della scienzamedica e che, una realtà sanitaria strutturata secondo le regole della qualità totale,fosse un asset organizzativo capace di tradurre in buona prassi la strategia dellatutela integrale degli infortunati sul lavoro, coniugando buoni risultati gestionalicon trattamento personalizzato del paziente e coinvolgimento dei lavoratori.Il progetto Qualità del CRM è partito dall’analisi dell’organizzazione, lettacome una rete di processi fra loro correlati e collegati dove ogni soggetto è alcontempo fornitore e cliente di qualcuno, e riveste un ruolo preciso nelle attivitàa cui partecipa con responsabilità sul risultato finale. Il valore aggiunto dal SQ è stato non solo quello di consolidare ed uniformarela prassi di approccio interdisciplinare alle problematiche del paziente ed il lavoroin èquipe ma, soprattutto, di introdurre il principio delle decisioni basate suidati di fatto, attraverso la raccolta e l’analisi di dati reali indicativi dell’esito dell’interventoriabilitativo. Il cammino è stato possibile perché tutti ne hanno condiviso la filosofia difondo, basata su organizzazione per processi, obiettivi chiari, miglioramentocontinuo e coinvolgimento diretto di tutti coloro che vi lavorano, e perché èstato posto al centro del sistema il valore delle persone: la persona dell’operatoresanitario del CRM che unisce alle competenze tecniche del profilo diappartenenza gli strumenti concettuali, i metodi per cambiare il suo modo dilavorare e - di conseguenza - migliorare i processi terapeutici da cui deriva lacapacità di trattare sempre meglio i pazienti affidati alle sue cure.
summary
Society of information is yielding the step to “society of knowledge” in which,rather than the access to data, it is more strategic the ability of its aware management. This is particularly true in the Sanitary Field, where the patient’s right of “freedomof choice”, brings up the issue to analyze the context needs on which toaddress sanitary-care services and to identify the most suitable instruments toguarantee the requested performances, according to logics of effectiveness andefficiency. The introduction of Quality System (SQ) in the context of sanitary organizations,where quality stands for “conformity to a model”, is a stimulating challengethat we have decided to accept. The Sanitary Area’s members working at the “Centro di Riabilitazione MotoriaINAIL” in Volterra have shared such choice in the conviction that SQ representsa versatile platform capable of guaranteeing an adequate product innovationrate, according to the evolution of medical science, and that a sanitary realitystructured according to quality parameters is an organizational asset capableof transforming in good praxis the integral protection strategy of job injuredpatients, conjugating good managerial results with personalized treatmentof the patient and involvement of the workers. The CRM’s Quality project has started off from the organization’s analysis,seen like a net of inter-correlated and connected processes, where each subjectis in the meantime supplier and customer of another and, therefore, plays a preciserole in the activities carried out, with responsibility on the final result.The value added by SQ has been to consolidate and to conform the procedureof inter-disciplinary approach to the patient’s problems through équipe workbut, above all, to introduce the principle of decisions based on objective data,through the collection and the analysis of actual data, indicative of the riabilitativeintervention’s outcome. The path has been possible since everyone has shared the core philosophy basedon organization for processes, clear objectives, continuous improvement anddirect involvement of all workers and since the value of individuals has beenplaced in the center of the system: the person represented by the CRM’s sanitaryoperator who joins technical competences of the belonging profile to theconceptual instruments and methods, in order to change his way of workingand- consequently- to improve the therapeutic processes from which derives theability to improve the management of the patients entrusted to his care.