Pecoraro A. R., Fuciarelli R.
riassunto
Lo stress da lavoro, all’indomani del D.L. 81/2008, si pone come fattore ineludibile nella valutazione dei rischi presenti nell’ambiente di lavoro. Lo stress occupazionale, infatti, è nella nuova legislazione annoverato come “rischio particolare” la cui valutazione va condotta al pari di tutti gli altri rischi, riconoscendo quindi ad esso carattere dannoso per la sicurezza e la salute dei lavoratori.
Gli effetti nocivi dello stress sulla salute sono oggi ben codificati e tra questi spiccano quelli osservati a carico dell’apparato cardio-vascolare. La multifattorialità delle cardiopatie, laddove non si tratti delle entità nosologiche classiche, rende decisamente problematica la correlazione causale con i fattori stressogeni legati all’attività lavorativa, ancor più per la strettissima interazione tra questi ultimi ed i fattori personali e psicosociali. La definizione tecnopatica della patologia cardiaca pertanto non potrà prescindere da una accurata anamnesi mirata alla ricerca di fattori di rischio extralavoro, meticolosa visita specialistica ed indagini strumentali specifiche e mirate Ma altrettanto puntuale ed approfondita dovrà necessariamente essere anche l’analisi dell’organizzazione del lavoro ancor più che proprio quest’ultima dovrà essere poi l’oggetto di un adeguato programma di prevenzione. Le autrici descrivono due casi di sindrome coronarica acuta osservati in operatori sanitari di Pronto Soccorso.
summary
In light of statements of DL 81/2000, work-related stress is an unavoidable risk factor within risk assessment concerning workplaces Indeed under the new regulation, occupational stress is considered as a “specific risk” whose evaluation should be conducted as for as all other risks, and considering its harmfulness to the health of workers The damaging effects of stress are now well codified, the most standing out are the ones concerning cardio-vascular system Becouse working stress-related factors of heart deseases, different from classical onces, are strictly related to personal life and psychosocial context stress, they turn out to be very difficult to detect As a consequence, when detecting the nature of heart deseases possibly related to working environment, it is crucial to proceed with a careful anamnesis, focused on excluding extra-working related risk factors, together with meticulous specialist visit and specific and targeted instrumental analysis. Also the organization of working conditions will have to be punctually and precisely analyzed in view of designing an appropriate prevention program The authors describe two cases of acute coronary syndrome in operators of Emergency Department